Áø´Ü°Ë»çÀÇÇм¾ÅÍ

Áø´Ü°Ë»çÀÇÇкδ ÂüÁ¶°áÇÙ°Ë»ç½Ç·Î¼­ ±¹°¡°áÇÙ°ü¸® °Ë»ç¾÷¹«¿Í ±¹³» °áÇÙ±Õ°Ë»ç½Ç¿¡ ´ëÇÑ Á¤µµ°ü¸®¸¦
¼öÇàÇϰí ÀÖ½À´Ï´Ù. Áö³­ 1995³â, ¼¼°èº¸°Ç±â±¸(WHO)¿Í ±¹Á¦Ç×°áÇÙ¿¬¸Í(IUATLD)À¸·ÎºÎÅÍ Ãʱ¹°¡°áÇÙÇ¥ÁØ
°Ë»ç½Ç(Supranational TB Reference Lab)·Î ÁöÁ¤¹ÞÀ¸¸ç µ¿³²¾Æ ¹× Á¦3±¹¿¡ °áÇٰ˻翡 ´ëÇÑ ±â¼úÁö¿ø°ú
Á¤µµ°ü¸®¸¦ ´ã´çÇϰí ÀÖ½À´Ï´Ù.

°áÇÙ¿¬±¸¿ø Áø´Ü°Ë»çÀÇÇм¾ÅÍ ¾÷¹«´Â ÁÖ·Î 4°¡Áö·Î ÀÌ·ç¾îÁý´Ï´Ù.
- ¹Ì»ý¹° °Ë»ç (µµ¸», ¹è¾ç, Ç×°áÇÙÁ¦ °¨¼ö¼º°Ë»ç, NTM ¾àÁ¦°¨¼ö¼º°Ë»ç)
- ºÐÀÚ °Ë»ç (Real-Time PCR, ½Å¼Ó°¨¼ö¼º, ±ÕÁ¾µ¿Á¤, Xpert MTB/RIF)
- ±â¼úÁö¿ø ¹× Á¤µµ°ü¸®
- ¸é¿ª°Ë»ç (Àẹ°áÇÙ°¨¿°°Ë»ç)
- ¹èÁö Á¦Á¶ (ÀϹݹèÁö, °¨º°¹èÁö, Ç×°áÇÙÁ¦ °¨¼ö¼º¹èÁö, NTM ¾àÁ¦°¨¼ö¼º¹èÁö)


[¹Ì»ý¹° °Ë»ç]

1. µµ¸» °Ë»ç
    µµ¸»°Ë»ç´Â °áÇÙÀÌ ÀǽɵǴ ȯÀÚ¿¡¼­ °áÇÙ±ÕÀÇ ¹èÃâ¿©ºÎ¸¦ È®ÀÎÇϱâ À§ÇØ È¯ÀÚÀÇ °¡°Ë¹°À» ½½¶óÀ̵å
    ±Û¶ó½º¿¡ ¾ã°Ô Æì¼­ ¹Ù¸¥ ÈÄ ¿°»öÀ» ÇÏ¿© Çö¹Ì°æÀ¸·Î °áÇÙ±ÕÀÇ Á¸Àç¿©ºÎ¸¦ È®ÀÎÇÏ´Â °Ë»ç

2. ¹è¾ç °Ë»ç
    ¹è¾ç°Ë»ç´Â °Ëü¸¦ Àüó¸®ÇÑ ÈÄ ¹èÁö¿¡ Á¢Á¾ÇÏ¿© ±ÕÀ» Áõ½Ä½ÃŰ´Â °Ë»ç·Î µµ¸»°Ë»ç·Î ã¾Æ³»±â Èûµç
    ¼Ò¼öÀÇ °áÇÙ±Õ±îÁöµµ °ËÃâÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç °¨¼ö¼º °Ë»ç³ª ±ÕÁ¾µ¿Á¤ °Ë»ç °°Àº ÃßÈÄ °Ë»ç¸¦ Çϱâ À§Çؼ­
    ÇʼöÀûÀ¸·Î ½ÃÇàµÇ¾î¾ß ÇÏ´Â °Ë»ç

3. ±Õ°¨º°°Ë»ç
    ¹è¾ç¿¡¼­ ±ÕÁõ½ÄÀÌ È®ÀεǸé Áý¶ô¸ð¾ç°ú µµ¸»°Ë»ç¸¦ ÅëÇÑ ±Õ»ö Çü¼º¿©ºÎ ¹× °áÇÙ±Õ Æ¯ÀÌÇ׿øÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿©
    °áÇÙ±Õ°ú ºñ°áÇÙ Ç×»ê±Õ(nontuberculous mycobacteria, NTM)À» ±¸ºÐÇÏ´Â °Ë»ç

4. °áÇÙ±Õ ¾àÁ¦°¨¼ö¼º°Ë»ç
     °áÇÙ±ÕÀ» Á¤ÇØÁø ³óµµÀÇ Ç×°áÇÙÁ¦°¡ Æ÷ÇÔ ¶Ç´Â ºñÆ÷ÇÔµÈ ¹èÁö¿¡ Á¢Á¾ÇÏ¿©
     °áÇÙ±ÕÀÇ Áõ½Ä °á°ú¿¡ µû¶ó ¾àÁ¦³»¼º ¿©ºÎ¸¦ ÆÇÁ¤ÇÏ´Â °Ë»ç·Î
     °áÇÙ¿¬±¸¿ø¿¡¼­´Â Lowenstein-Jensen (LJ) ¹èÁö Àý´ë³óµµ¹ýÀ»  ÀÌ¿ëÇÏ¿©
     16(Linezolid °¨¼ö¼º ½Ç½Ã)°¡Áö ¾àÁ¦¿¡ ´ëÇÑ °Ë»ç
     ¡Ø RIF³»¼ºÀÇ °æ¿ì µ¨¶ó¸¶ÀÌµå ¹× º£´ÙÄþ¸° °Ë»ç°á°ú Ãß°¡ Á¦°ø

5. NTM ¾àÁ¦°¨¼ö¼º°Ë»ç
     NTMÀº °áÇÙ±Õ°ú ³ª±ÕÀ» Á¦¿ÜÇÑ Ç×»ê±Õ¸¦ ÁöĪÇϸç ÀϹÝÀûÀΠȯ°æ¿¡ ÈçÈ÷ Á¸ÀçÇÏ°í ¸é¿ª·ÂÀÌ ¶³¾îÁø
    »ç¶÷¿¡°Ô ±âȸ°¨¿°À» ÀÏÀ¸Å°´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. NTM ¾àÁ¦°¨¼ö¼º°Ë»ç´Â ÀÓ»óÀûÀ¸·Î Á߿伺ÀÌ ÀÖ´Â
     NTM ±ÕÁÖ¿¡ ´ëÇÏ¿© °¨¼ö¼º ¿©ºÎ¸¦ º¸´Â °Ë»ç
 

[ºÐÀÚ°Ë»ç]

1. Real-Time PCR°Ë»ç
     ÇÙ»êÁõÆø°Ë»çÀÎ TB-PCR°Ë»ç´Â MTB complex¿¡ ƯÀÌÀûÀ¸·Î Á¸ÀçÇÏ´Â À¯ÀüÀÚ¸¦ ÁõÆøÇÏ¿© °ËÃâÇÏ´Â °Ë»ç

2. ½Å¼Ó°¨¼ö¼º °Ë»ç
    ¾ÆÀ̼ҴϾÆÁöµå(INH)¿Í ¸®ÆÊÇǽÅ(RIF)¿¡ ´ëÇÑ ³»¼ºÀ» ½Å¼ÓÇÏ°Ô È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î ³»¼º°ú ¿¬°üµÈ
    À¯ÀüÀÚ¸¦ PCR·Î ÁõÆøÇϰí oligo-nucleotide probe¿Í ¹ÝÀÀÇÏ¿© À¯ÀüÀÚ º¯À̸¦ °ËÃâÇÏ´Â °Ë»ç

3. ±ÕÁ¾µ¿Á¤°Ë»ç
    ¹è¾ç¿¡¼­ ºÐ¸®µÈ NTM ÀÓ»ó±ÕÁÖÀÇ Á¤È®ÇÑ ±ÕÁ¾¸íÀ» ¾Ë¾Æ³»´Â °Ë»ç

4. Xpert MTB/RIF°Ë»ç
     Xpert MTB/RIF´Â °áÇÙ±Õ°ú Rifampicin ³»¼ºÀ» µ¿½Ã¿¡ °ËÃâ °¡´ÉÇÑ °Ë»ç
     ¡Ø 2½Ã°£À̳» ½Å¼ÓÇÑ °Ë»ç°á°ú Á¦°ø °¡´É.



[¹èÁöÁ¦Á¶]

1. ÀϹݹèÁö
   -  2% Ogawa ¹èÁö : °áÇÙ±Õ ¹è¾ç¿¡ »ç¿ëµÇ´Â ¹èÁö·Î¼­ NaOH·Î Àüó¸® µÈ °Ëü¸¦ Á÷Á¢Á¢Á¾ Çϰųª
                             ÁßÈ­µÈ °Ëü¸¦ Á¢Á¾, ¶Ç´Â ±ÕÁÖÀÇ °è´ë¹è¾ç¿¡ »ç¿ë °¡´ÉÇÑ ¹èÁö
   -  3% Ogawa ¹èÁö :  °áÇÙ±Õ ¹è¾ç¿¡ »ç¿ëµÇ´Â ¹èÁö·Î¼­ ¿À¿° Á¦°Å¸¦ À§ÇØ NaOH ó¸®µÈ °´´ãÀ» Á÷Á¢
                              Á¢Á¾ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â »ê¼º¹èÁö
   -  L-J ¹èÁö :  °áÇÙ±Õ ¹è¾ç¿¡ »ç¿ëµÇ´Â ¹èÁö·Î¼­ ÁßÈ­ µÈ °Ëü¸¦ Á¢Á¾Çϴµ¥ »ç¿ëÇϰųª ±ÕÁÖÀÇ °è´ë¹è¾ç¿¡
                    »ç¿ë °¡´ÉÇÑ ¹èÁö
 
2. °¨º°¹èÁö
     PNB ¹èÁö :  NTM°ú °áÇÙ±Õ °¨º°¿¡ »ç¿ëµÇ´Â ¹èÁö
 
3. Ç×°áÇÙÁ¦ °¨¼ö¼º°Ë»ç¿ë ¹èÁö
   -  M-kit :  ¹è¾çµÈ °áÇÙ±ÕÀÇ ¾àÁ¦¿¡ ´ëÇÑ ³»¼ºÀ¯¹«¸¦ °Ë»çÇϱâ À§ÇÏ¿© ¸¸µç ¹èÁö
   -  PZA ¹èÁö :  Pyrazinamide (PZA)Ȱ¼º ¿©ºÎ¿¡ µû¶ó PZA °¨¼ö¼ºÀ» ÆÇ´ÜÇÏ´Â ¹èÁö
 
4. NTM ¾àÁ¦°¨¼ö¼º°Ë»ç¿ë ¹èÁö
     NTM Ä¡·á¿¡ ÀÌ¿ëµÇ´Â 13Á¾ ¾àÁ¦¿¡ ´ëÇÏ¿© ¾×ü¹èÁö ¹Ì·®Èñ¼®¹ý ³óµµ¿¡ µû¸¥ ³»¼º, °¨¼ö¼º ¿©ºÎ¸¦
     ÆÇ´Ü ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¹èÁö


[±â¼úÁö¿ø ¹× Á¤µµ°ü¸®]

1. º¸°Ç¼Ò ±â¼úÁö¿ø
    ±¹°¡ °áÇÙ°ü¸®»ç¾÷Áöħ¿¡ ÀǰÅ, Àü±¹ 262°³ º¸°Ç¼Ò °áÇÙ±Õ°Ë»ç¿ä¿øÀÇ ±â¼úÁö¿øÀ» À§ÇØ ´ëÇѰáÇÙÇùȸÀÇ
    12°³ ÁöºÎ °Ë»ç°úÀåÀÌ ÇØ´ç º¸°Ç¼Ò¸¦ ¿¬1ȸ ÀÌ»ó ¹æ¹® ȤÀº ÇØ´ç ÁöºÎ¿¡¼­ ±³À° ½Ç½Ã
2. Á¤µµ°ü¸®
   - ±¹°¡ °áÇÙ°ü¸®Áöħ¿¡ ÀǰÅ, º¸°Ç¼Ò °´´ãµµ¸»°Ë»ç¿¡ ´ëÇÑ Á¤µµ°ü¸® ¾÷¹«¸¦ ´ëÇѰáÇÙÇùȸÀÇ 12°³
     ½Ã·µµ ÁöºÎ °Ë»çºÎ¼­¿¡¼­ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ½Ç½ÃÇÔÀ¸·Î½á, °Ë»çÀÇ ÁúÀû Çâ»ó°ú ¼öÁØ À¯Áö¿¡ ±â¿©
   - ¾Æ¿ï·¯ Á¤µµ°ü¸®¹°ÁúÀ» »ý»êÇÏ¿© Á¤µµ°ü¸®Çùȸ¿Í ±¹¸³º¸°Ç¿¬±¸¿ø°ú ÇÔ²² ¹Î°£ ¹× °ø°ø °áÇÙ°Ë»ç½Ç¿¡
     ´ëÇÑ ¿ÜºÎÁ¤µµ°ü¸® ½ÃÇà


[¸é¿ª°Ë»ç]

1. Àẹ°áÇÙÀÇ Áø´ÜÀ̳ª ÃÖ±Ù Á¢ÃË·ÂÀÌ ÀÖ´Â ÀÇ»ïÀÚ¿¡°Ô¼­ TB Complex °¨¿°ÀÇ Áø´ÜÀ» À§ÇÑ
   º¸Á¶ÀûÀÎ °Ë»ç·Î¼­  interferon-gamma (IFN-r)¸¦ È¿¼Ò°áÇո鿪Èí¼ö¹ý (ELISA)À¸·Î ÃøÁ¤ÇÏ´Â
   ¼¼Æ÷¸Å°³¸é¿ª¹ÝÀº (CMI) ü¿ÜÁø´Ü°Ë»ç

 

´ã´çºÎ¼­ ¹× ´ã´çÀÚ ¾È³»

 
´ã´çºÎ¼­ ¹× ´ã´çÀÚ ¾È³» – ´ã´çºÎ¼­, ´ã´çÀÚ, Á÷Åë¹øÈ£·Î ±¸¼º
´ã´çºÎ¼­ ´ã´çÀÚ Á÷Åë¹øÈ£
Áø´Ü°Ë»çÀÇÇÐ2ºÎ ±è¼­Áø 043-249-4945